«Estamos ante la última oportunidad de transformar esos regímenes insostenibles en sostenibles, de lo contrario naufragarán solos».
El presidente Gustavo Petro reafirmó su postura en defensa de la Reforma a la Salud, que actualmente se encuentra en su tercer debate en la Comisión Séptima del Senado de la República. A través de su cuenta en la red social X, el mandatario enfatizó la necesidad de la transformación propuesta, argumentando que «No hay más camino que la reforma», en referencia al cambio estructural que plantea la iniciativa de convertir a las Empresas Promotoras de Salud (EPS) de aseguradoras financieras a gestoras de salud.
El pronunciamiento del jefe de Estado se produjo en un momento crucial del debate legislativo, coincidiendo con la presentación ante la Comisión Séptima del Senado del concepto fiscal emitido por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público sobre el proyecto de ley No. 312 de 2024 Cámara, acumulado con el proyecto de ley No. 135 de 2024 Cámara, que busca transformar el sistema de salud colombiano.
Tras la aprobación de la reforma en dos debates en la Cámara de Representantes, el Senado se ha convertido en el escenario central de la discusión. El ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo, compareció ante la comisión para explicar los alcances del aval fiscal otorgado por la cartera de Hacienda al nuevo modelo de salud.
En su publicación, el presidente Petro fue crítico con el modelo actual, afirmando que «Ni el sistema de fondos privados de pensiones, ni la intermediación financiera en salud son sostenibles». El mandatario advirtió sobre la fragilidad del sistema, señalando que «Hemos dado el salto más grande en financiación a la salud y solo bastó que el Congreso se demorara, y comenzaron a hacer agua las EPS».
Petro insistió en la urgencia de la reforma, argumentando que «Estamos ante la última oportunidad de transformar esos regímenes insostenibles en sostenibles, de lo contrario naufragarán solos».
Concepto Fiscal del Ministerio de Hacienda
El Ministerio de Hacienda proyecta que el sistema de salud demandará una inversión de $100,9 billones en 2025 (equivalente al 5,7% del PIB), cifra que ascendería a $109,9 billones en 2026 (6,1% del PIB) y alcanzaría los $163,9 billones en 2034 (7,1% del PIB).
No obstante, el documento emitido por la cartera de Hacienda subraya que estos valores son preliminares y están sujetos a ajustes, ya que «se actualizan, e incorporan otros rubros vinculados a las modificaciones introducidas durante el trámite legislativo». En otras palabras, las proyecciones fiscales finales dependerán de los cambios que se introduzcan al proyecto de ley en los dos debates restantes en el Senado.
A pesar de las implicaciones financieras del proyecto, el Ministerio de Hacienda «emite concepto aprobatorio» al mismo, al considerar que «el impacto fiscal estimado del proyecto de ley del asunto puede incorporarse de forma compatible con el Marco Fiscal de Mediano Plazo, manteniendo la sostenibilidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud y de las finanzas públicas».
El documento del Ministerio de Hacienda establece, como condición para su aprobación, que «las obligaciones corrientes del sector salud acumuladas al cierre de 2024 sean cubiertas según la priorización y definiciones que al respecto realice el MSPS (Ministerio de Salud y Protección Social) con cargo a los recursos de ese sector administrativo, en cumplimiento de la autonomía presupuestal prevista en el artículo 110 del Estatuto Orgánico de Presupuesto».